நீரிழிவு மற்றும் மாரடைப்பு: நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியவை

நீரிழிவு நோயைப் புரிந்துகொள்வோம் – சர்க்கரை கதை

நீரிழிவு என்றால் என்ன?

ஒரு எளிய உதாரணத்துடன் தொடங்குவோம்: உங்கள் உடல் ஒரு கார் போன்றது, சர்க்கரை (குளுக்கோஸ்) அதன் எரிபொருள். இன்சுலின் என்பது எரிபொருளை செல்களுக்குள் அனுமதிக்கும் சாவி. டைப் 1 (உடல் இன்சுலினை உற்பத்தி செய்யாது – “சாவி இல்லை”) மற்றும் டைப் 2 (உடல் இன்சுலினை சரியாகப் பயன்படுத்தாது அல்லது போதுமான அளவு உற்பத்தி செய்யாது – “சாவி வேலை செய்யவில்லை அல்லது போதுமான சாவிகள் இல்லை”) ஆகியவற்றை விளக்குங்கள். டைப் 2 பொதுவானது மற்றும் வாழ்க்கை முறையுடன் வலுவாக தொடர்புடையது என்பதால் அதில் கவனம் செலுத்துங்கள்.

அதிக இரத்த சர்க்கரை ஏன் கெட்டது? உங்கள் இரத்தத்தில் அதிக சர்க்கரை இருப்பது, குழாய்களில் (இரத்த நாளங்கள்) ஓடும் ஒட்டும் சிரப் போல நினைத்துப் பாருங்கள். காலப்போக்கில், இந்த ஒட்டும் சிரப் குழாய்களை சேதப்படுத்தும். நீண்டகால விளைவுகளைக் குறிப்பிடுங்கள்: இரத்த நாளங்கள், நரம்புகள் மற்றும் உறுப்புகளுக்கு சேதம்.

இதயத் தொடர்பு – உங்கள் உடலின் பம்ப்

மாரடைப்பு என்றால் என்ன?

இதயத்தின் ஒரு பகுதிக்கு இரத்த ஓட்டம் தடைபடும்போது மாரடைப்பு ஏற்படுகிறது. இதயத்தின் இந்தப் பகுதிக்கு ஆக்ஸிஜன் கிடைக்காமல் இறக்கத் தொடங்குகிறது. உதாரணம்: ஒரு செடிக்கு தண்ணீர் செல்வதை நிறுத்திவிடும் தோட்டக் குழாய் முடங்குவது போல.

மாரடைப்பு எதனால் ஏற்படுகிறது?

இதயத்திற்கு இரத்தம் வழங்கும் தமனிகளில் (கரோனரி தமனிகள்) கறை படிதல் (அதிரோஸ்கிளிரோசிஸ்) மீது கவனம் செலுத்துங்கள். கறை என்பது கொழுப்பு, கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் பிற பொருட்களால் ஆனது. இது ஒரு குழாய்க்குள் துருப்பிடிப்பது போல. இந்தக் கறையின் ஒரு பகுதி உடைந்து, ஒரு இரத்த உறைவு உருவாகி, தமனியை முழுமையாக அடைக்கலாம்.

நீரிழிவு மற்றும் உங்கள் இதயம் – ஆபத்தான தொடர்பு

நீரிழிவு நோய் இதய நோயை எப்படி துரிதப்படுத்துகிறது:

• இரத்த நாளச் சேதம்: அதிக இரத்த சர்க்கரை நேரடியாக உங்கள் தமனிகளின் சுவர்களை சேதப்படுத்துகிறது, அவற்றை கடினமாக்குகிறது மற்றும் கறை படிவதற்கு அதிக வாய்ப்பை ஏற்படுத்துகிறது. இது ஒட்டும் சிரப் வேகமாக “துரு” உருவாகக் காரணமாக இருப்பது போல.
• அழற்சி (Inflammation): நீரிழிவு நோய் உங்கள் உடலில் தொடர்ச்சியான அழற்சியை ஏற்படுத்துகிறது, இது கறை உருவாக்கம் மற்றும் நிலையற்ற தன்மைக்கும் பங்களிக்கிறது.
• பிற ஆபத்து காரணிகள்: நீரிழிவு நோய் பெரும்பாலும் உங்கள் இதயத்திற்கு கெட்ட மற்ற பிரச்சனைகளுடன் வருகிறது:
  • உயர் இரத்த அழுத்தம்: நீரிழிவு நோய் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதை கடினமாக்குகிறது, இது இதயத்திற்கு அழுத்தம் கொடுத்து தமனிகளை சேதப்படுத்துகிறது.
  • ஆரோக்கியமற்ற கொலஸ்ட்ரால் அளவுகள்: நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலும் “கெட்ட” கொலஸ்ட்ரால் (LDL) அதிகமாகவும், “நல்ல” கொலஸ்ட்ரால் (HDL) குறைவாகவும் இருக்கும்.
  • உடல் பருமன்: பல டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் அதிக எடை கொண்டவர்களாகவோ அல்லது பருமனானவர்களாகவோ இருப்பதால், இதயத்திற்கு கூடுதல் அழுத்தத்தை சேர்க்கிறது.

மாரடைப்பை அடையாளம் காணுதல் – அறிகுறிகளை புறக்கணிக்காதீர்கள்!

பாரம்பரிய அறிகுறிகள்:

• மார்பு வலி அல்லது அசௌகரியம் (அழுத்தம், பிடிப்பு, கனம், மார்பின் மையத்தில் வலி).
• தோள்பட்டை, கை, முதுகு, கழுத்து, தாடை அல்லது வயிற்றுக்கு பரவும் வலி.
• மூச்சுத் திணறல்.
• குளிர் வியர்வை, குமட்டல், தலைச்சுற்றல்.

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு முக்கியம்:

• அமைதியான மாரடைப்பு: நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நரம்பு சேதம் (நரம்பியல்) வலி சமிக்ஞைகளை மந்தப்படுத்தக்கூடும் என்பதால் “பாரம்பரிய” மார்பு வலி இருக்காது.
• அவர்களுக்கு இது மட்டுமே இருக்கலாம்: வழக்கத்திற்கு மாறான சோர்வு, மூச்சுத் திணறல், விளக்க முடியாத அஜீரணம் அல்லது முதுகு/தாடையில் தெளிவற்ற அசௌகரியம்.
• “குறிப்பாக உங்களுக்கு நீரிழிவு இருந்தால், உங்கள் உடலைக் கவனியுங்கள். எந்தவொரு புதிய, அசாதாரண அறிகுறியும் உடனடியாக பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்.”

உடனடியாக என்ன செய்ய வேண்டும்:

• உடனடியாக அவசர சேவைக்கு அழைக்கவும் (எ.கா., அமெரிக்காவில் 911, இந்தியாவில் 108). காத்திருக்க வேண்டாம்!
• நீங்களே மருத்துவமனைக்கு ஓட்டிச் செல்ல முயற்சிக்காதீர்கள்.

நீரிழிவு நோய் இருக்கும்போது உங்கள் இதயத்தைப் பாதுகாத்தல்

இதய ஆரோக்கியத்திற்கான நீரிழிவு மேலாண்மையின் ABCகள்:

• A – A1C: உங்கள் A1C (2-3 மாதங்களில் சராசரி இரத்த சர்க்கரை) உங்கள் இலக்கு மட்டத்தில், பொதுவாக 7% க்கும் குறைவாக வைத்திருக்கவும். இது இரத்த நாள சேதத்தை குறைக்கிறது.
• B – இரத்த அழுத்தம்: 130/80 mmHg க்கும் குறைவாக இரத்த அழுத்தம் இருக்க வேண்டும் (அல்லது உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி). மருந்து தேவைப்படலாம்.
• C – கொலஸ்ட்ரால்: உங்கள் கொலஸ்ட்ரால் அளவுகளை நிர்வகிக்கவும். “கெட்ட” LDL ஐக் குறைக்கவும், “நல்ல” HDL ஐ அதிகரிக்கவும். உணவு மற்றும் மருந்துகள் (ஸ்டேடின்கள் போன்றவை) உதவும்.

முக்கிய வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்:

• ஆரோக்கியமான உணவு: பழங்கள், காய்கறிகள், முழு தானியங்கள், மெலிந்த புரதங்கள் மீது கவனம் செலுத்துங்கள். பதப்படுத்தப்பட்ட உணவுகள், சர்க்கரை பானங்கள், ஆரோக்கியமற்ற கொழுப்புகளை வரம்பிடவும்.
• வழக்கமான உடல் செயல்பாடு: வாரத்தின் பெரும்பாலான நாட்களில் குறைந்தது 30 நிமிடங்கள் மிதமான உடற்பயிற்சி செய்ய இலக்கு கொள்ளுங்கள்.
• ஆரோக்கியமான எடையைப் பராமரிக்கவும்: குறைந்த அளவு எடையைக் குறைப்பது கூட பெரிய மாற்றத்தை ஏற்படுத்தும்.
• புகைபிடிப்பதை நிறுத்துங்கள்: புகைபிடித்தல் இரத்த நாளங்களுக்கு மிகவும் தீங்கு விளைவிக்கும்.
• மன அழுத்தத்தை நிர்வகிக்கவும்: மன அழுத்தத்தை சமாளிக்க ஆரோக்கியமான வழிகளைக் கண்டறியவும்.
• மருந்துகள்: நீரிழிவு, இரத்த அழுத்தம் மற்றும் கொலஸ்ட்ரால் ஆகியவற்றிற்கான அனைத்து பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளையும் தொடர்ந்து எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்.

உங்கள் செயல் திட்டம் மற்றும் முக்கிய குறிப்புகள்

உங்கள் சுகாதாரக் குழுவுடன் இணைந்து செயல்படுங்கள்:

• உங்கள் மருத்துவருடன் வழக்கமான பரிசோதனைகள்.
• உங்கள் A1C, இரத்த அழுத்தம் மற்றும் கொலஸ்ட்ரால் இலக்குகளைப் பற்றி விவாதிக்கவும்.
• கேள்விகளைக் கேட்க பயப்பட வேண்டாம்.
• பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி நிபுணர்களைப் பார்க்கவும் (எ.கா., கண்களுக்கு கண் மருத்துவர், கால்களுக்கு கால் மருத்துவர்).

முன்முயற்சியுடன் இருங்கள், வினைத்திறன் மிக்கவராக அல்ல:

• உங்கள் ஆபத்துக்களைப் புரிந்து கொள்ளுங்கள்.
• தினமும் ஆரோக்கியமான தேர்வுகளை செய்யுங்கள்.
• மாரடைப்பின் அறிகுறிகளை அறிந்து, வேகமாக செயல்பட தயாராக இருங்கள்.

முக்கிய குறிப்புகள்:

• நீரிழிவு நோய் உங்கள் மாரடைப்பு அபாயத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.
• அதிக இரத்த சர்க்கரை காலப்போக்கில் இரத்த நாளங்களை சேதப்படுத்துகிறது.
• உங்கள் நீரிழிவு நோயை நிர்வகிப்பது (A1C, BP, கொலஸ்ட்ரால்) மற்றும் வாழ்க்கை முறை மிக முக்கியம்.
• மாரடைப்பு அறிகுறிகளை, குறிப்பாக நீரிழிவு நோயாளிகளில் ஏற்படும் நுட்பமான அறிகுறிகளை அடையாளம் கண்டு உடனடியாக செயல்படவும்.
• உங்கள் இதய ஆரோக்கியம் உங்கள் கைகளில் உள்ளது – சரியான அறிவு மற்றும் செயலுடன், நீங்கள் அதைப் பாதுகாக்க முடியும்.

References:

1. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/heart-disease-stroke
2. https://www.cdc.gov/diabetes/diabetes-complications/diabetes-and-your-heart.html
3. https://www.heartfoundation.org.au/your-heart/diabetes-and-heart-disease
4. https://diabetes.org/health-wellness/diabetes-and-your-heart/diabetes-affect-your-heart
5. https://www.youtube.com/watch?v=3PObe1IJN-4
6. https://ksphealth.org/diabetes-skin-conditions-treatment-guide-tamil/